近日,市人民醫院胸心外科團隊運用胸腔鏡技術,成功為一名胸腺瘤合并甲狀腺癌患者同期實施了胸骨單拉鉤輔助劍突下單孔胸腔鏡胸腺擴大切除術+甲狀腺右葉和峽部全切及左葉大部切除術,手術過程順利,患者恢復良好。該例手術的成功開展標志著該院胸心外科在微創外科治療領域的技術更加豐富和多樣化。
患者王女士59歲,體檢時發現“甲狀腺占位、前縱隔腫物”,進一步完善檢查后診斷為胸腺瘤合并甲狀腺腫瘤,來到市人民醫院胸心外科住院治療。為了最大程度減少患者遭受手術創傷和疼痛,爭取為患者一次性解決胸腺瘤和甲狀腺腫瘤的問題,胸心外科手術團隊術前邀請麻醉手術部團隊共同商討手術方案。在經過多學科會診反復討論、評估后,決定為患者實施改良微創胸腔鏡下全胸腺切除+甲狀腺腫瘤切除術。
經過積極的術前準備,在麻醉手術部的通力配合下,胸心外科程輝主任團隊為患者成功實施了外科治療前縱隔腫瘤的微創手術方式:胸骨單拉鉤輔助劍突下單孔胸腔鏡全胸腺切除+前縱隔淋巴結清掃,另一組手術團隊同時實施甲狀腺右葉和峽部切除及左葉大部切除并中央區淋巴結清掃術。此舉不但縮短了手術時間,而且降低了切除胸腺上極的風險。手術過程順利,術中出血量僅有約30ml。術中全程沒有改變患者體位,僅使用一根引流管,術后第3天便拔出引流管,未出現任何并發癥,患者王女士康復出院。目前,該院胸心外科對縱隔腫瘤的微創手術治療積累了10余年的豐富經驗,其中90%以上是在胸腔鏡下完成手術,尤其是胸腺瘤,包括侵犯大血管和心包、合并重癥肌無力及繼發貧血的病情復雜患者,均經該團隊微創手術獲得成功治愈。
記者 徐志勤 通訊員 梁書增