2024年以來，濉溪縣聚焦群眾“就近辦、便捷辦”實際需求，創新構建“縣－鎮－村”三級醫保服務網絡，推動服務資源下沉、流程優化，形成“15分鐘醫保服務圈”，確保群眾在家門口就能體驗到優質、高效、便捷的醫保經辦服務。
織密服務網絡，開展上門幫辦。濉溪縣醫保局以縣級醫保服務中心為樞紐，在12個鎮（園區）設立標準化醫保服務站，依托242個村黨群服務中心設立村級醫保服務點，形成“1+12+242”服務矩陣。創新村民組“流動服務站”模式，針對老年群體開展上門幫辦服務，2024年累計代辦參保繳費、慢性病申請等事項1.4萬件。將異地就醫備案、醫療救助初審等12項高頻事項下放至鎮級，門診慢特病認定等8項業務延伸至村級，實現“小事不出村、大事不出鎮”。2024年鎮、村級窗口辦件7萬余件，群眾滿意率100%。
數字賦能服務，打造“智慧經辦”。推行醫療救助對象參保資助、生育津貼發放等事項自動核驗，2024年為3.3萬困難群眾“免申即享”資助參保，為2743名新生兒“一站式”辦理參保登記。5種門診慢特病實現“即申即享”，辦理周期由20個工作日壓縮至1個工作日，全年惠及患者3000余人次。在全縣61家定點醫療機構部署“刷臉就醫”設備，實現掛號、結算全流程“無卡化”辦理。推廣醫保電子憑證，城鄉居民激活率達80%以上。
創新監管機制，保障規范運行。建立“月培訓”提升機制，對全縣醫保經辦窗口服務人員實行“月培訓+季考核”制度，2024年共培訓300余人次，窗口經辦人員業務能力顯著提升。實施“好差評”閉環管理，通過線下評價器、線上12345等渠道收集群眾評價2.7萬條，針對111件建議類評價開展排查整改，回訪滿意率100%。
記者 肖干 通訊員 丁杰
